Andropausia

La contrapartida de la menopausia femenina se llama andropausia (o "menopausia masculina"). Los niveles de testosterona en los hombres se mantienen relativamente constantes hasta aproximadamente los 50 años, momento en el que comienzan a descender lentamente. Sin embargo, el descenso de la producción hormonal masculina es mucho más gradual que el de la femenina.

La testosterona puede ser beneficiosa de muchas maneras. Puede mejorar la libido, disminuir el riesgo de enfermedades cardíacas, aumentar la masa corporal magra y prevenir la osteoporosis. La testosterona también puede reducir el colesterol total y el LDL, y disminuir la resistencia a la insulina. A medida que los hombres envejecen, el equilibrio entre la testosterona y el estradiol puede inclinarse a favor de la producción de estradiol. La hormona hipofisaria responsable de estimular la testosterona es la LH (hormona luteinizante). Un exceso de estradiol puede disminuir el nivel de LH y, por tanto, el nivel de testosterona.

Hace diez años se creía que la testosterona sólo era beneficiosa para los hombres jóvenes, a los que confería un aumento de la masa muscular, huesos más fuertes, un fuerte impulso sexual y las tres V de vivacidad, vigor y vitalidad. Para los hombres mayores, se solía evitar debido a su asociación con dolencias relacionadas con la edad, como la calvicie de patrón masculino, las dificultades urinarias y el cáncer de próstata.

Más o menos al mismo tiempo se descubrió un metabolito de la testosterona, la dihidrotestosterona (DHT). Los niveles de testosterona en los hombres jóvenes son bastante altos, mientras que los niveles de DHT son bajos. La enzima responsable de la conversión de la testosterona en DHT, la 5-alfa reductasa, se vuelve más activa con la edad. Así, los niveles de testosterona disminuyen mientras que los de DHT aumentan.

La actividad se centró en intentar bloquear la conversión de la testosterona en DHT. Se desarrolló un eficaz inhibidor de la 5-alfa reductasa que recibió la aprobación de la FDA para el tratamiento de la hipertrofia prostática benigna (HPB), una de las principales causas de las dificultades urinarias que experimentan los hombres mayores. Este tratamiento funcionó muy bien; por desgracia, el cinco por ciento de los hombres que utilizan este inhibidor de la 5-alfa reductasa experimentan efectos secundarios sexuales, como disminución de la libido, impotencia y trastornos eyaculatorios. Además, un estudio realizado en la Universidad del Sur de California descubrió que, entre los hombres con alto riesgo de padecer cáncer de próstata, los que utilizaban este inhibidor de la 5-alfa reductasa tenían un 800% más de posibilidades de desarrollar tumores de próstata que los hombres que no tomaban nada.

Parece que ni la testosterona ni la dihidrotestosterona pueden ser los problemas, sino el estrógeno. Es sorprendente saber que el hombre medio de 60 años tiene más estrógeno circulante en su torrente sanguíneo que la mujer media de 60 años. Aunque el estrógeno puede tener numerosos efectos beneficiosos para las mujeres menopáusicas, el exceso de cantidades en los hombres "andropaúsicos" puede parecer catastrófico.

La conversión de la testosterona en estradiol tiene lugar bajo la influencia de la enzima aromatasa. Tanto la testosterona como la androstenediona son "aromatizables" a estradiol, mientras que la DHT no lo es. Algunos endocrinólogos y otros médicos creen que muchas de las dificultades de próstata que experimentan los hombres a medida que envejecen son el resultado de desequilibrios entre los niveles de estradiol y DHT. Cuando se realiza un panel hormonal completo, que incluye la testosterona libre y total, la DHT, la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG), el estradiol, la progesterona y una prueba de PSA para la próstata, se puede diseñar un plan de tratamiento racional.

En muchos casos, los niveles de estrógeno se encuentran elevados. Si esto ocurre, es posible bloquear la actividad de la aromatasa, por lo que pueden reducirse las posibilidades de que la testosterona administrada se convierta en aún más estrógeno.

Actualmente existen varios inhibidores de la aromatasa en el mercado para su uso con receta médica como tratamiento del cáncer de mama. Estos inhibidores de la aromatasa podrían bloquear la conversión de testosterona en estrógeno también en los hombres. También existe un inhibidor natural de la aromatasa llamado crisina. Se puede encontrar sola y en combinación con otros suplementos utilizados para mejorar la salud de la próstata, como la palma enana americana. La acción principal de la palma enana americana es bloquear la 5-alfa reductasa para que no convierta la testosterona en DHT. Hay algunas pruebas de que la palma enana americana podría servir también como inhibidor de la aromatasa.

College Pharmacy tiene productos disponibles con combinaciones de crisina, palma enana americana, zinc, magnesio, tribulis terrestris e indole-3-carbinole para mejorar la salud de los hombres. Se pueden encontrar en "Nuestra tienda" en línea o puede llamarnos al 800-888-9358 para obtener información más detallada y realizar pedidos. La testosterona natural y el anastrozol pueden ser compuestos en dosis fisiológicas apropiadas con una prescripción de su médico. Su médico puede llamar y pedir a cualquier farmacéutico información sobre la prescripción.