慢性
酵母菌感染
據估計，75%的女性可能會在一生中的某個時候發生陰道酵母菌感染，其中大約一半的女性可能會反覆發作。研究表明，有一種簡單有效的緩解這種麻煩感染的方法——硼酸栓劑。
酵母菌感染通常由白色念珠菌引起，通常使用口服抗真菌藥物（例如氟康唑）或局部抗真菌藥物（例如咪康唑和克黴唑）進行治療。插入陰道的硼酸栓劑也已用於酵母菌感染。在一項針對92名患有慢性酵母菌陰道炎的女性的研究中，這些女性對非處方藥或處方抗真菌藥物治療沒有反應，98% 的女性通過陰道使用硼酸膠囊（每天兩次，持續 2 到 4 周）找到了緩解。
原因
白色念珠菌是一種單細胞真菌，通常作為一種“友好”真菌存在於陰道、口腔和消化道中，不會引起活動性疾病的癥狀。然而，由於多種原因，念珠菌可能會過度生長並從無害的單細胞真菌變成稱為菌絲體的酵母細胞長枝。這種情況被稱為念珠菌病。
念珠菌病的病因多種多樣。它們包括：
- 由於懷孕、避孕、更年期和其他荷爾蒙因素導致陰道正常酸性環境的變化。
- 飲食，尤其是糖分過多。由於血糖水準，糖尿病女性經常患有慢性酵母菌感染。
- 其他健康因素包括壓力、疲勞、貧血、過敏和甲狀腺水準低下。
- 抗生素，不僅可以殺死有害細菌，還可以殺死生活在陰道中的友好細菌，以抵禦感染。
- 免疫缺陷。HIV 感染、類固醇藥物、放療和化療會損害身體的自然免疫力，使陰道容易產生酵母菌。
- 月經。月經提供的溫暖、潮濕的條件促進了酵母菌的生長。
- 定期沖洗或使用陰道噴霧劑、衛生棉條、內褲襯墊、商業泡泡浴、尼龍內衣和尼龍緊身衣。
癥狀
陰道酵母菌感染的典型癥狀包括外生殖器和內生殖器嚴重瘙癢，以及可能類似於乾酪的白色分泌物。其他癥狀可能包括陰道外唇和內唇腫脹、發紅和刺激、疼痛以及由於尿道刺激而導致的排尿疼痛。
治療
口服抗真菌藥物（如氟康唑）或局部抗真菌製劑（如咪康唑和克黴唑）以乳膏或栓劑的形式插入陰道，通常用於治療酵母菌感染。硼酸是一種具有溫和防腐、抗真菌和抗病毒特性的化學物質，是另一種選擇。在一項針對92名患有慢性酵母菌陰道炎的女性的研究中，這些女性對非處方藥或處方抗真菌藥物的治療沒有反應，其中98%的女性通過每天兩次將600毫克硼酸膠囊插入陰道，持續2到4周，成功治療了感染。使用氟康唑，每天 100 毫克。隨後使用 600 毫克硼酸作為陰道栓劑和 5% 羊毛脂軟膏可在 24 小時內緩解癥狀。繼續使用 10 天，在接下來的 5 個月內 3 次復發期間，繼續進行 2 至 3 天的硼酸治療。長期使用外用硼酸被認為毒性更小、更便宜、更容易獲得，並且與口服處方抗真菌劑一樣有效。一項對22名口服伊曲康唑或局部硼酸使用一年的女性進行隨訪的研究發現，兩組在陽性培養結果（分別為 15.1% 和 12.1%）、體征和癥狀（分別為 33.3% 和 24.2%）或復發次數方面沒有統計學顯著差異。
警告
硼酸栓劑不應在懷孕期間使用，如果口服，毒性很大。它應該放在兒童接觸不到的地方。使用硼酸治療陰道炎沒有嚴重的副作用報告。
1 Jovanovic R， Congema E， Nguyen， HT. 抗真菌劑與硼酸治療慢性黴菌性外陰陰道炎。J Reprod Med 1991;36(8):593-7.
2Shinohara YT，Tasker SA，成功使用硼酸控制愛滋病女性唑類難治性念珠菌性陰道炎。J AcquirImmune Defic Syndr Hum 逆轉錄病毒 1997;16(3):219-20.
3 Guasohino S、De Seta F 等人。與口服伊曲康唑相比，局部硼酸維持治療治療復發性外陰陰道念珠菌病的療效。Am J Obstet Gynecol 2001 年;184(4): 598.
