甲状腺药物
甲状腺药物
甲状腺中T4和T3的合成受下丘脑和垂体调节。为了确保甲状腺激素水平稳定，下丘脑会监测血液中甲状腺激素的浓度，并在浓度过低时通过释放促甲状腺激素释放激素（TRH）作出反应。随后，TRH会刺激垂体释放促甲状腺激素（TSH）。 当甲状腺激素水平升高时，TSH的分泌会减少，从而减缓甲状腺分泌新激素的速度。
低温也会导致TRH水平升高。人们认为，这是人体的一种内在机制，有助于我们在寒冷天气中保持体温。
如在应激状态下以及库欣综合征等疾病中观察到的那样，皮质醇水平升高也会导致TRH、TSH和甲状腺激素水平下降。
甲状腺需要碘和氨基酸L-酪氨酸来合成T4和T3。碘摄入不足的饮食会限制甲状腺合成T4的能力，从而导致甲状腺功能减退。
T3是甲状腺激素的生物活性形式。大部分T3是在外周组织中，通过一种硒依赖性酶将T4转化为T3而产生的。包括营养素缺乏、药物和化学毒性在内的各种因素都可能干扰T4向T3的转化。
另一种相关的酶将T4转化为一种名为反向T3（rT3）的非活性T3形式。反向T3不具有显著的甲状腺激素活性。
99%的循环甲状腺激素与载体蛋白结合，因此不具有代谢活性。剩余的“游离”甲状腺激素（其中大部分为T3）会与甲状腺激素受体结合并激活其功能，从而发挥生物学活性。 载体蛋白含量的微小变化都会影响未结合激素的比例。口服避孕药、妊娠以及常规的女性激素替代疗法可能会升高甲状腺载体蛋白的水平，从而降低可利用的游离甲状腺激素的量。
