研究论文:
一种真正的舌下片
真正的舌下片
请勿与含片或喉片混淆
IFFS ‘98/美国生殖医学学会 绝经后妇女舌下给药微粉化雌二醇、孕酮和睾酮的药代动力学研究。 AA Luciano、BE Miller、LC Sequenzia、CA Benadiva、KL Slade 和 MJ De Souza。康涅狄格州新不列颠市新不列颠综合医院生育与生殖内分泌中心
研究目的:本研究旨在评估以单片舌下给药形式使用的微粉化雌二醇(E2)、孕酮(P4)和睾酮(T)的药代动力学特性及其治疗反应。
研究设计:在这项双盲前瞻性研究中,绝经后妇女被随机分配至以下两组之一:一组接受0.5 mg E2和100 mg P4的联合治疗(双联疗法),另一组接受0.5 mg E2、100 mg P4和1.25 mg T的联合治疗(三联疗法),均以单片舌下含服剂型给药,每日两次,持续6个月。
材料与方法:通过在第2个月和第6个月随访时,分别在12小时禁食后以及服用最后一粒药片12小时后测定E2、P4和T的基线水平,来确定长期吸收情况。通过进行以下扰动研究,评估短期吸收和体内分布情况。 在12小时禁食且服用最后一粒药片12小时后,于给药前、给药后1小时及2小时采集血样,以测定血清中E2、P4和T的浓度。
Results: Thirty women in the double therapy and 33 women in the triple therapy participated in the study. The subjects from both groups were similar with respect to age (53 +/- 1 yrs), height (63 +/- 1 in), weight (153 +/- 6 lb), baseline FSH (67.3 +/- 4.2 mIU/L), E2 (26.3 +/- 2.4 pg/mL), P4 (0.34 +/- 0.03 ng/mL) and T (0.41 +/- 0.05ng/mL) levels. In both groups, E2 and P4 levels increased (p<0.001) from baseline in a similar manner at 2-mo (47.0 +/- 5.1 pg/mL and 1.71 +/- 0.13 ng/mL, respectively) and at 6-mo (60.3 +/- 7.4 pg/mL and 1.83 +/- 0.17 ng/mL, respectively). In the triple therapy group, T increased significantly from baseline levels of 0.43 +/- 0.04 ng/mL to 0.53 +/- 0.05 ng/mL (p<0.05) at 2-mo and to 0.61 +/- 0.09 ng/mL (p<0.03) at 6-mo. Serum T levels in the double therapy group did not change. The perturbation studies revealed immediate absorption of all hormones with peak levels at 1-hr followed by declines in serum concentration at 2-hrs after sublingual administration, as show in the following table:
双重疗法 |
E2 |
P4 |
T |
三联疗法 |
E2 |
P4 |
T |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
基线 |
51.0±3.7 |
1.65±0.14 |
0.63±0.09 |
54.4±5.3 |
1.83±0.11 |
0.51±0.07 |
|
1小时 |
232.4±32.6* |
5.73±0.58* |
0.47±0.06 |
217.0±27.1* |
5.26±0.70* |
5.24±0.77* |
|
2小时 |
138.0±15.7* |
4.3±0.42* |
0.46±0.06 |
142.0±15.9* |
4.45±0.68* |
2.04±0.25* |
结论:E2、P4 和 T 的微粉化制剂经舌下给药可被迅速且稳定地吸收,能恢复这些激素的治疗浓度,且耐受性良好。本研究部分由桑顿基金资助。